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为什么医生说我没事,买保险有问题,保险医学和临床医学什么区别(新浪车险计算器)医院误诊导致无法投保,

编辑:147小编      来源:147小编     

2024-05-30 12:53:52 

 

截至2020年,中国的保险市场保费规模已经到达20万亿,人均GDP已经凌驾1万美金。保险在当下,已经不是买不买的问题,而是买多少的问题了。但是,大多数人并不知道,保险其实是奢侈品而非随意购买的商品。因为如果不符合以下两个条件,客户是不能买保险的。第一,经济条件第二,身体状况 从业过程中,经常遇到客户在告知身体健康状况时,说体检有些小异常,好比乳腺结节、甲状腺结节、体重稍微超重、囊肿等等,医生说没有问题。但是在保险核保的时候,遇到不能顺利承保的情况。

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今天来给各人科普一下,【保险医学】和【核保医学】的差异

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【保险医学】考虑的是:在某个保障期间内,疾病会不会对患者的预期寿命有影响。

【临床医学】考虑的是:这个疾病会不会影响患者的生活或者危及生命。 以【甲状腺结节】举例:甲状腺结节I级和II级,属于比力普遍的现象。医生会给我们说:这个问题不大,只要定期复查就可以了。因为甲状腺癌是惰性癌症,I和II级恶化概率比力低,发展速度很慢;在当年检查手段落后的情况下,很多人甚至是带癌终老并正常死亡,所以如果定期检查,是没有太大生命风险的。但在保险公司投保,就会有很多限制。因为保险公司作为经营风险的商业机构,会把经营风险控制在可蒙受的范围内,会考虑结节恶化的可能性,如果存在恶化的可能性,而且这个可能性在当下很难去量化的话,保险公司对当下经营就是不可以承保的风险。

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如果遇到体检异常,或者有既往病史,一般客户投保后会出现以下五类核保结论:

01「正常投保」

告知事项对承保没什么影响,保险公司会正常承保。如投保防癌险,如果三高指标有异常,三高不会显著提升癌症的发生率,就不会影响防癌险承保。02「加费承保」

有既往病史或体检有异常,罹患重疾的风险需要比正凡人高一点的费率,之后出险还是可以正常理赔。

保险公司公开资料显示,前10位加费原因:

乙肝、体重过重(BMI凌驾30)、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、高血糖、肾结石、乳腺肿瘤、胃病(胃炎、胃溃疡等)。

乙肝占了30%,属于加费承保重灾区。

03「除外责任」

对于某个器官或者因此带来的关联性疾病不承保。好比甲状腺结节、乳腺结节导致罹患甲状腺癌或者乳腺癌风险高,但是对其他脏器影响不大,保险公司会给出这部

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