天津北方网讯：记者从“天津惠民宝”项目组获悉，截至目前，2023年“天津惠民宝”参保人数已超过120万人。 随着保险期限即将结束，理赔和报销的话题引起了更多公众的关注。 “天津惠民保险”项目组对参保人普遍关心的报销、理赔等问题进行了回应。
问：如何申请理赔？
答：“天津惠民宝”保障将于2023年10月1日起生效。届时，“天津惠民宝”微信公众号菜单栏将开通理赔入口，参保人员可在线申请理赔，非常方便。
问：“天津惠民保险”可以赔偿哪些疾病？
答：医保内自付费用和医保外自付费用有两大保障，无论病种或病种。 符合赔偿条件的，按照约定比例赔偿保险责任内免赔额以上的医疗费用部分； 特定高药费保障的适用疾病包括肺癌、肝癌、乳腺癌、白血病、淋巴瘤等高发恶性肿瘤。
问：异地就医可以得到补偿吗？
答：异地就医挂号须符合天津市医疗保险相关政策。 参保人无论是在天津市定点医疗机构还是外地（天津市外）就医，住院、门诊特殊疾病的自付费用均须由天津市医疗保险结算，方可申请参保。医疗保险索赔。 若未使用医保卡实时结算，住院、门诊特殊疾病的自付费用需通过天津市医保结算后，方可申请医保理赔。
被保险人在异地（天津市外）定点医疗机构就诊的，经天津医保结算承保范围内的医疗费用后，根据保险责任，按65的比例缴纳保险费% 对于没有既往病史的人来说是 25%，对于有既往病史的人来说是 25%。
问：异地就医如何挂号？
答：微信搜索“全国异地就医登记”小程序，点击首页【异地就医登记申请】按钮，选择“参保地点”、“就医地点”、“参保类型” ，然后根据您的实际情况选择“录音类型”，然后点击“开始归档”，然后按照提示操作即可，稍后您可以查看归档进度。
问：“天津惠民保险”可以在哪些医院报销医疗费用？
答：定点医疗机构是指中华人民共和国（不包括香港、澳门、台湾地区）二级及以上公立医院的综合科室（不包括其所属的国际医疗、特需医疗、特需医疗、涉外医疗或类似医疗机构）部门）和部门），并应符合下列全部条件：
（一）具有合法的营业执照；
（二）设立的主要目的是为伤病员提供住院治疗和护理服务；
（三）有资质的医生、护士提供24小时医疗、护理服务；
（四）主要不作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或者类似的医疗机构。
问：每次索赔都需要免赔额吗？
答：免赔额是指保险期间发生的医疗费用。 虽然属于保险责任范围，但仍按照保险合同约定由被保险人承担。 只有当赔偿金额超过免赔额时，保险公司才会赔偿。
本产品的免赔额不是单次免赔额，而是每年免赔额。 只要同一保单年度内累计超过免赔额的，在符合赔偿条件的情况下，将按照合同约定的比例给付。
2023年产品免赔额有所降低，这意味着理赔门槛更低。 首次参保医保内外两大保险免赔额降低至18000元； 对连续参保的，医保内外两大险免赔额降低至17000元； 对所有已办理家庭保险的参保人员（不区分）境内、境外医疗保险两大保险免赔额降低为每人16000元。
市民可关注官方指定保险平台“天津惠民保险”微信公众号在线投保，下载“天津医保”APP在线投保，通过支付宝在线投保。 另外，还可以通过天津市13家商业保险机构办理保险，向我们的专业人员咨询办理保险。 集中保险期限于2023年9月30日结束，保障期限为2023年10月1日至2024年9月30日。（金云报记者 赵颖艳）
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