文字| 新浪财经 袁一鸣
近一个月来，多地感染肺炎支原体的儿童人数持续增加。 不少孩子出现发烧症状，很多课程甚至停课。
眼下，进口阿奇霉素多地缺货。
目前国内尚无领先的阿奇霉素生产。 葵花药业、大家维康、葫芦娃、亚太药业、罗欣药业等多家上市公司因“肺炎支原体相关产品阿奇霉素”受到投资者质疑。 多家企业回应称，目前生产销售正常，满足市场需求。
事实上，阿奇霉素是一种常用的储备药物，仅凭消费者的想法并不足以阻止阿奇霉素的供应。 专家透露，目前市场上，100多个仿制药的销量刚刚与辉瑞原研药“打平”。 然而，由于耐药性增加，使用阿奇霉素治疗支原体感染不再是最佳选择。
进口产品被抢，国内产品被排除在外。
一轮又一轮“阿奇霉素断货”恐慌背后的事实是，如今的中国并不缺阿奇霉素。 在进口原研阿奇霉素供不应求的同时，国产仿制药阿奇霉素却“缺宠”。
业内人士分析，虽然国产阿奇霉素很多，但进口阿奇霉素价格更高。 家长在给孩子选择药物时，性价比并不是首要考虑的因素。 进口阿奇霉素。
此外，不少消费者存在“囤药”心理。 每年的流感季节，对于消费者来说都是一场“囤药潮”，提前囤货，以防以后得病买不到药。
但公共卫生专家常荣山否定了这一观点。 他说，每年冬季都是上呼吸道感染增多的时期。 阿奇霉素是常用药，储备也会增加。
也就是说，阿奇霉素的产量太大，消费者凭着“囤药”习惯根本无法“清空”药店。
在常荣山看来，今年是支原体的又一个“大年”。 感染支原体的人数明显增加，医生习惯给病人开阿奇霉素，所以药店会缺货。
中康CMH数据还显示，今年1-8月，全国零售市场阿奇霉素不分品牌销量从整体销售情况来看，同比增长6.80%。
进口阿奇霉素真的更好吗？
为什么只有进口阿奇霉素缺货？ 据了解，阿奇霉素是由Pliva于1980年发现并开发的。1986年，辉瑞公司获得了阿奇霉素在西欧和美国的独家营销权。 1997年，辉瑞公司的注射用阿奇霉素（商品名：ZITHROMAX）在美国获准上市。 2007年，进口原研阿奇霉素（商品名：Zithromax）在中国获批。 已上市。
随着时间的推移，出现了许多阿奇霉素的仿制药。 国家药监局数据显示，目前国内批准阿奇霉素药品600余个，涉及干混悬剂、片剂、注射剂等，生产企业包括辉瑞、西安利君、石药欧益、哈尔滨三联. 有华兴药业、华北药业等300多家医药企业。
天眼查显示，我国与“阿奇霉素”相关的专利申请超过300件，其中发明专利280件，实用新型专利12件。 近百项专利申请已获得授权。
一般来说，国产药品的上市也需要进行生物等效性研究。 从临床研究来看，进口阿奇霉素与国产阿奇霉素没有明显差异。 但常荣山坦言，原研药和仿制药确实存在差异。 阿奇霉素注射剂区别不大，但对于口服药来说，阿奇霉素吸收效果更好。 其气味芬芳，味道甘甜，较易为儿童接受。 胃肠道反应较少，与其他甜食一起服用不会受到影响。 吸收。
“但差距没有那么大，如果吃进口药4天就会好一些，但如果吃国产药，可能5天就会好一些，患者没必要买非进口药。” 常荣山告诉新浪财经。
另一方面，由于申请批次与后续生产批次的差异，仿制药在质量上不如原研药稳定。
数据显示，2011年至2021年间，共有41起阿奇霉素采样质量不合格报告，其中不包括奇舒美。 这也成为进口阿奇霉素在市场上经久不衰的主要原因之一。
时至今日，在阿奇霉素赛道上，辉瑞公司生产的Zithromax仍然占据着绝对的份额。 耀智数据医院销售数据显示，2022年国内阿奇霉素生产企业有116家，总销售额为13.71亿元，而仅辉瑞一家的销售额就高达6.52亿元，占总销售额的48%。
目前国内尚无领先的阿奇霉素生产。 葵花药业、大家维康、葫芦娃、亚太药业、罗欣药业等多家上市公司因“肺炎支原体相关产品阿奇霉素”受到投资者质疑。 多家企业回应称，目前生产销售正常，满足市场需求。
面对支原体，阿奇霉素“遇到麻烦了”
事实上，阿奇霉素并不是对付支原体的唯一方法。 常荣山透露，越来越多的研究指出，国内90%的支原体病毒已经对阿奇霉素产生了耐药性，这意味着阿奇霉素治疗支原体感染的效果越来越差。
今年2月，国家卫健委发布的《儿童支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出，大环内酯类药物是治疗肺炎支原体感染的首选药物。 常用的大环内酯类药物有阿奇霉素等。 、红霉素、克拉霉素等。
在实际临床诊疗方面，有医生也表示，阿奇霉素在门诊的使用比例较高。 可用于日常咳嗽、发烧，家长可在家自行服用。 这就是为什么阿奇霉素的耐药率越来越高的原因。 这也是阿奇霉素对近期支原体感染疗效不够的原因。
其他数据显示，实验室对阿奇霉素耐药性的体外检测结果可以达到95%以上。 “对付当今的支原体，克拉霉素和多西环素比阿奇霉素更有效。” 常荣山说道。
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