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杭+新闻 记者 柴悦颖 通讯员 张颖颖
小黄今年28岁，是位白领，平时工作挺忙，天天朝九晚九，办公桌前一坐就是一整天，下班以后更是喜欢躺在床上刷剧。没想到，这个习惯最近让她吃足苦头，进了市一医院康复医学科。
半躺着刷剧伤了臀部肌肉
“我只想放松一下，最近一段时间下了几部中意很久的电视剧，吃完饭半躺在床上刷剧。哪知道从昨晚开始，臀部就出现剧痛，像‘刀割’似的，腿也抬不起来了。”被父母搀扶进医院的小黄，见到医生就倒起苦水。
起先，父母以为女儿一定是把自己的腰弄坏了，八成是腰椎间盘突出。但医生检查后，给出的诊断却是梨状肌综合征。
市一医院康复医学科副主任医师孟祥博说，梨状肌是臀部深部的一块肌肉，因其形状类似梨，所以称为梨状肌。
“我们平时的髋部旋转，下肢外旋等动作，都是在梨状肌的资助下才气完成。梨状肌综合征是由于梨状肌充血、水肿、痉挛、肥厚的刺激或压迫坐骨神经，引起以一侧、双侧臀部酸胀、疼痛的病症。”孟祥博说，严重者臀部呈连续“刀割样”或“烧灼样”剧痛，伴大腿后侧或小腿后外侧放射性疼痛，甚至活动功能受限。
这种病好发于40到60岁人群，但医生发现，近几年有年轻化趋势。腰腿痛患者中，梨状肌综合征的发生率大概在5%至36%。一旦患病，多为慢性疼痛，也可急性发作，久坐或久站后症状加重，活动后可缓解。
“体检时，患者的臀部梨状肌部位压痛明显，可以触及条索状硬结，直腿抬高在60°以内时疼痛明显，凌驾60°后疼痛减轻。”孟祥博分析，小黄由于之前久坐，加之最近长时间半躺卧位引发梨状肌炎症，影响局部的坐骨神经，这才导致腿部的疼痛。
四类人群当心梨状肌受伤
梨状肌综合征与腰椎间盘突出有什么区别呢？
孟祥博解释，后者是由于突出的腰椎间盘压迫局部的神经根，引起坐骨神经痛，它体现为剧烈的腰痛和下肢的放射痛，活动后疼痛反而加重，臀部疼痛症状没有梨状肌症状明显，直腿抬高时不能凌驾60°。核磁共振检查，可见与症状相符合的椎间盘突出。
哪些人容易患梨状肌综合征呢？
孟祥博提到，主要有四类人：每天久坐、长时间半卧位，尤其是同时在臀部裤兜里放钱包等物品的人；剧烈运动的人群，尤其是长时间骑自行车等身体前屈运动的人；局部受伤，尤其是跌倒时臀部着地的人；骶髂关节、盆腔卵巢或附件发生炎症的女性，局部炎症病变影响梨状肌，刺激坐骨神经，诱发疼痛。
“一旦患病，在家也要进行康复。”孟祥博支招，最简单的就是拉伸梨状肌。仰卧位，双手抱住患膝，屈髋屈膝体位的同时外旋髋关节。其他的运动康复训练，建议在专业的康复医生指导下完成，制止不恰当运动加重病情。
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