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肺炎支原体感染就一定是肺炎吗?
不确定。 肺炎支原体是自然界中常见的病原体,既不是细菌也不是病毒。 肺炎支原体虽然名字里有“肺炎”,但肺炎支原体感染≠支原体肺炎。
肺炎支原体主要通过飞沫传播,逐渐从上呼吸道向下呼吸道蔓延。 可引起咽炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎和肺炎。 有些感染者没有任何症状。 只有当肺炎支原体侵入下呼吸道时才可能发生支原体肺炎。
肺炎支原体抗体阳性就一定是支原体感染吗?
不确定。 感染肺炎支原体后,支原体抗体滴度会在感染后7~9天开始升高,3~6周达到高峰,并持续数月。 因此,支原体抗体阴性并不能完全排除支原体感染; 支原体抗体阳性仅表明我已感染过支原体,并不能确定是否是近期感染。
如果发病初期检测呈阴性,几天后检测呈阳性,则表明支原体感染。 除支原体抗体外,还可以检测咽拭子、鼻咽拭子是否有支原体核酸,可以反映近期支原体感染情况。
如果没有发烧、咳嗽,医生听诊肺部,是否可以排除支原体肺炎?
不能。 症状不典型是支原体肺炎的一大特点。 并非所有肺炎儿童都会出现咳嗽或发烧症状,尤其是年幼的儿童更有可能出现咳嗽或发烧症状。 但发烧和咳嗽仍然是支原体肺炎患儿最常见的症状。 咳嗽通常是干咳、频繁咳嗽,可持续数周至数月。
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